高度近视是指在调节放松的状态下，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前，在视网膜上不能清晰成像，且屈光度≥-6D（即度）的近视眼。
日常生活中，很多人都认为，高度近视不就是戴的镜片比别人厚一点嘛，其实高度近视可不光是戴厚镜片那么简单！高度近视患者随着年龄增长眼轴进行性变长，眼球向后部扩张，产生一系列的退行性眼底改变，故又称为病理性近视。
高度近视患者发生眼底病变（脉络膜新生血管（CNV）和视网膜变性、裂孔、脱离等）的概率比普通人高，而且是会导致失明的，所以说高度近视就是“病”！！
脉络膜新生血管（CNV）型*斑出血
眼底照相（图A）显示*斑区出血（白色箭头），眼底荧光素钠血管造影（图B）显示*斑区被片状出血遮挡，其内见裂隙样高荧光，后期荧光扩大增强（白色箭头），图C为*斑光学相干断层扫描（*斑OCT）图，可见*斑中心凹隆起，神经上皮层下见局限性无反射区，RPE/脉络膜复合带组织见局限性隆起增强反射（白色箭头，考虑为出血引起）。
视力下降，近视度数加深，大家都会意识到我应该换高度数的眼镜了，可绝大多数人不清楚近视加深，眼底也可能会发生病变，眼底（视网膜）就好比是照相机的底片，如果底片坏掉了，我们的镜头再好也无济于事，那么眼底检查的重要性更显而易见了。
因此，高度近视患者需要：
1、养成良好的用眼习惯，避免近视程度加深。平时注意正确的阅读姿势及距离，看书持续时间不能太长，严格控制使用电脑、手机等电子显示屏幕的时间。多参加室外活动，多在视野开阔处极目远眺。避免外伤及头部晃动大的剧烈运动，如跳水、蹦极等。
2、控制血压、血糖，避免其他原因引起的视网膜病变。
3、医院检查眼底。一般情况下，建议应至少每年进行一次眼底检查，同时监控近视度数的发展。文献报道，近视人群，特别是高度近视人群，存在大量无症状的视网膜变性区及裂孔，在一定的诱因下极易出现视网膜脱离，如果及时发现上述问题，我们则可以通过视网膜激光光凝术来治疗，若一旦形成视网膜脱离，则可能需行手术治疗。所以对于高度近视的朋友，更应该重视眼底的检查，眼底检查包括眼底照相、三面镜等，三面镜检查能够更详细、清楚的观察到整个视网膜的情况。三面镜检查是一种接触式的检查方法，我们利用三面镜不同角度的镜面来观察视网膜的不同部位，能更精确的定位周边视网膜变性区、裂孔以及孔源性视网膜脱离等病变，并指导下一步的治疗方案。
4、一旦出现视力下降、眼前黑影遮挡或者感觉眼前有飞蚊和闪光感等症状，都有可能是视网膜在“报警”，请及时至眼科门诊就诊。
（供稿：眼科姚佳佳、冉黎）
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