术后干眼症

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TUhjnbcbe - 2024/12/31 19:35:00
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有约君说

60多岁的王姨老花近10年了,

平时看报纸都得戴老花眼镜,

但在最近,

她无意间发现视力突然好转,

甚至不戴老花镜也能看书看报,

心里还有点高兴。

但王姨一些老朋友却提醒她,

老花眼突然变好未必是好事,

说不定是患上某种疾病的先兆。

为了稳妥起见,

医院做了个全面检查,

发现居然是白内障在作怪!

这是怎么回事?

老花眼突然变好需警惕

老花眼是一种眼部正常的生理老化现象,一般从40~50岁开始便会慢慢出现,而且将会贯穿往后的晚年生活。广东省妇幼保健院眼科主任医师黄学林介绍,正常情况下,老花眼是不会好转的。但如果好几年甚至十几年的老花眼视力突然变好了,就要引起警惕。

老人如果患上了白内障,特别是在白内障早期,眼内晶状体周围浑浊但中央部分透明不影响视力。在白内障进展期,晶状体纤维水肿和纤维间液体不断增加,屈光能力增强,就抵消了晶状体硬化造成的屈光能力下降,使之前出现的老花眼变得不花了。因此,这个时候曾经有过老花眼的老人们就会突然发现,自己不用戴老花眼镜都可以看得清清楚楚。

但这种现象是短暂的,一般只能维持1~3个月。随着白内障的继续发展,老花的现象又会重新出现,而且视力下降会比以前更加明显。所以,医院去做个检查,认清老花眼突然变好的原因,以便及时揪出白内障这个“元凶”,避免病情继续发展。

目前市面上有很多治疗白内障的药物,黄学林提醒,其实白内障药物只对少数患者有效,而且也只能延缓白内障的进展。白内障的首选治疗方式还是手术,手术治疗后一般不会再得白内障;但有一部分患者,特别是年轻患者,术后有可能发生“后发障”,但处理起来不是很复杂,只需要用激光把囊袋切开就可以。手术之后要注意用眼卫生,防止用眼疲劳。

40岁前就“老花”查查血糖

医院眼科主任杨为中则表示,老花眼好转可能是晶状体有问题。以糖尿病、高血压、风湿类疾病患者为例,老花眼好转,也有可能是外伤、自身颅脑及眼底各种病理改变引起了视网膜水肿,使眼睛“近视”加深,相对来说老花度数就减少了。

由于晶状体变成了固体而导致的老花眼好转,一般都是逐渐发生。而也有一种情况,会使老年人的视力瞬间变好。他曾经接诊过一名患者,高度近视但一直没有配眼镜。一天,患者意外被孙子的手指戳到眼睛,用手揉一揉后,突然发现眼前世界变得异常清晰。还有的患者是被人拍一拍头,近视就“消失”了。

“其实,这就是因为年纪大了以后,晶状体韧带变松,一揉眼睛晶状体就掉到眼球里,相当于把眼球里的一副度的老花镜撤掉了,使‘远视’加深度,相当于‘近视’减轻度。”他说,晶状体掉在眼球里,随人体活动而震动、刺激眼球,使房水分泌过多、眼压增加,也容易引起青光眼、眼球发炎。

杨为中建议,70岁以上老人3个月至半年做一次眼部检查,尤其是糖尿病、甲状腺功能异常、高血压、代谢性疾病等患者。

如果本身有近视,但在三四十岁时发现近视度数慢慢变浅的类似老花眼的症状,最好检查一下是否患有糖尿病,因为糖尿病对晶状体影响很大。

整合自广州日报

编辑:李津

视觉中国、网络资料

广州日报健康有约工作室出品

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