术后干眼症

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TUhjnbcbe - 2021/4/29 22:09:00
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Xiidra滴眼液由Shire公司(武田制药)开发,年获FDA批准上市,用于治疗干眼症,是全球首个也是唯一一个可以用于治疗干眼症针状和体征的药物。年诺华从武田制药获得该药物全球经营权,年6月诺华撤回了该药品在欧洲的上市申请。26JuneEMA//EMEA/H/C/

撤回Xiidra(lifitegrast)的上市许可申请

诺华欧洲药品有限公司已撤回Xiidra用于治疗干眼病的上市申请。该公司于年6月8日撤回了该申请。Xiidra是什么药物,拟用于何适应症?Xiidra拟用于人工泪液治疗不足以改善的成人中度至重度干眼症。Xiidra含有活性成分lifitegrast,以滴眼液的形式提供。Xiidra的作用机制是什么?

T细胞(免疫系统中的细胞,是人体的自然防御系统)与干眼病的发展有关。Xiidra中的活性成分lifitegrast有望通过阻止在T细胞的活性中发挥作用的两种蛋白质(LFA-和ICAM-)之间的相互作用而起效。通过阻止这种相互作用,Xiidra有望减少免疫系统的活化和干眼病中炎症的发生。

该公司提出了哪些支持依据?两项主要研究包括在,名干眼症的成人患者中进行的Xiidra与安慰剂组(相同的眼药水配方,但没有任何活性物质)的对比研究。有效性的主要指标是减少对角膜的损害和减轻症状的严重程度,包括眼睛干涩和不适。该申请撤回时审评进度如何?欧洲药品管理局(EMA)审评了该公司的资料并为该公司提出问题后,该申请被撤回。在监管机构对申请人针对上一轮问题的答复进行审评之后,仍然存在一些未解决的问题。监管机构当时的建议是什么?基于对数据的审查,包括与眼疾领域专家进行的磋商以及公司对监管机构问题的答复,在本申请撤回时,监管机构仍存在一些担忧,其临时意见是不能批准Xiidra用于人工泪液治疗不足以改善的成人中度至重度干眼症的上市申请。监管机构认为,未能证明Xiidra在干眼病的不同症状中的有效性。尽管在减少眼干方面可以看到一定效果,但是这种改善在临床上没有显着意义。此外,尽管Xiidra旨在用于人工泪液不足以改善病情的更严重的疾病,但是监管机构对如何选择可使用的患者人群有些担忧,同时指出现研究将Xiidra与安慰剂进行比较,并没有以最佳方式使用人工眼泪作为对照。监管机构还指出,尽管眼干燥是一种慢性(长期)疾病,但尚无长期使用Xiidra的疗效的数据。因此,在该申请撤回时,监管机构的意见是,由于其有效性尚未被证明,Xiidra的获益尚未超过其风险。公司撤回申请的原因是什么?该公司在通知监管机构撤回申请的信中表示,由于无法在允许期限内解决监管机构的担忧,因此撤回了该申请。撤回该申请是否影响临床试验或同情用药计划中的患者?该公司通知监管机构,目前没有正在进行的临床试验。通过同情用药使用Xiidra不会给患者带来任何后果。如果您参与了同情用药计划,并且需要有关治疗的更多信息,请咨询医生。

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