术后干眼症

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TUhjnbcbe - 2022/2/25 13:35:00
双眼皮手术是目前开展最为广泛的手术项目,由于每个人的情况不一样,而且双眼皮手术又是一项看似简单实际较为复杂的手术,要考虑的因素较多,加上目前手术医生技术层次不齐,势必会出现一些问题需要通过修复手术进行调整。今天我们就重点讲解一些常见的问题和修复方法。1、双眼皮过宽

重睑术后皮肤宽松可于半年以后重做切开式方案,切除多余皮肤和组织,去除前一次手术形成的粘连,如果上次手术有疤痕的术中做切口设计时会尽量一起切除,最后缝合,形成优美的重睑弧线。

2、双眼皮过窄

对于皮肤宽度尚可,缝合过低,或者皮肤组织下滑造成的双眼皮过窄,需重新提高缝合固定;对于切口线过低的,要在原切口瘢痕上方作新切口,对下方组织重新分离,这样就既可以确保术后双眼皮弧线的高度,又不影响正常的功能。

3、双眼皮不对称

没有完全一样的眼睛,所以双眼皮手术后有轻微不对称是正常的。术后早期双眼皮会因为水肿、疤痕生硬等原因,造成宽度、长度有所差异,慢慢恢复后,双眼就基本一致了。如果术后3-6个月上睑肿胀完全消退后,依然有明显不对称,甚至相差较大,就要针对情况进行调整,可以两侧都做,也可以一侧为模板进行手术,达到双眼对称的目的。

4、双眼皮消失

无论是埋线还是切开的双眼皮,都有双眼皮局部或全部消失的,埋线的较多一些,切开的极少。若双眼皮消失,可待眼睛消肿后,重新设计重睑,切开重做。

5、双眼皮弧度不佳

这种重睑形成后会显得呆板、生硬,怎么看都不自然。修复时应该重新审视患者的面部条件和表情习惯,以及眼部具体情况,重新设计重睑高度、弧度、长度,有目的的调整内部组织,进行全新的重睑手术。

6、三眼皮形成

术后短期内,可能因为包扎、缝线、水肿、生硬等原因,出现三眼皮现象,可以局部应用抗瘢痕药,或用牙签辅助划拉、练习睁眼闭眼动作等方法,帮助重睑形成。如果6个月以后还存在三眼皮,就要仔细观察、分析找到问题症结,进行局部或全部切开修复,也可以根据粘连凹陷的情况,采用自体脂肪移植,联合松弛组织切除等进行修复,具体视个人情况。

7、术后睁眼费力

有的求美者,重睑术后睁眼费力,甚至畏光,闭眼不灵活。可能是提上睑肌的位置过高,把眶隔当做腱膜来缝合,导致上睑堆积迟滞,睁眼无力,对外界反射不灵活。这种症状一般很难自行缓解,需在术后3月以后根据恢复情况,进行小心恰当的修复。

8、双眼皮手术疤痕

一般双眼皮手术后都不会遗留下明显的疤痕,疤痕明显的情况多是由于手术后伤口愈合不良、有出血和血肿形成、伤口或针眼有感染、伤口裂开等情况。

也有人做切开双眼皮手术后,虽然切口处没有明显疤痕,但会有一个印迹留下,有的人呈现偏黑的印迹,有的出现白色的印迹,这些都属于正常的,3-6个月后会逐渐恢复或者接近正常肤色的。如果还有点红色,那可能是还没有完全恢复的表现,也不用特别处理的。

对于双眼皮手术疤痕的修复

①认真分析前次手术失败的原因。重新设计双眼皮切开线,尽量将原切口疤痕全部切除。

②去尽睑板前疤痕,充分分离肌肉与睑板前腱膜的粘连。缝合时弧线流畅自然,睑板前腱膜固定牢靠。

③前次手术眶隔脂肪去除过多时可释放内侧脂肪,或游离移植下睑眶隔脂肪,或分次注射自体脂肪。手术时要爱护组织,轻柔微创,缩短恢复期并减少疤痕增生。

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