“做近视手术，一定要做术前检查吗？”“近视激光手术检查为什么要花2小时？”“手术前的检查流程是什么样的？”
别急，医院的术前检查指南，请各位查收~
为什么要做术前检查？因为，近视手术不是人人都能做的！手术的前提是安全，医院都会有一套完整的检查流程。通过术前检查，我们可以精准分析当下的眼底情况，评估手术是否存在风险，继而判断是否适合进行手术，以此规避手后风险。
通常不能做手术的原因大致分为两类：
身体原因有近视手术禁忌症
相对禁忌症：当眼部有相关炎症、眼底有相关病变需要进一步治疗，或本身存在轻度干眼症的情况，且其他相关数据检查正常，在治疗后复查没问题则不影响近视手术的施行。
绝对禁忌症：本身患有圆锥角膜、青光眼、角膜厚度不够、糖尿病、自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等）等情况，绝对不能进行近视手术。
眼部原因不符合手术标准
比如未控制的青光眼，角膜偏薄，角膜形态不好等，医生会根据报告中的数据如实告知。
术前检查查什么？首先前往前台挂号问诊，让医护人员大致了解你的情况，包含但不限于：年龄、近视时长、是否疤痕体质、否家庭遗传近视、有无自身免疫病等。谨记，须真实回答。
接下来开始检查，这些检查项目不能略过：
1.裸眼视力
裸眼看国际标准视力表，初步了解视力情况。
2.验光
包括电脑验光和综合验光，电脑验光可作为屈光度数的初步参考，综合验光可以提供更精准的参数，并且预估术后视力。
3.测量眼压
眼睛看向机器内的绿点，不要眨眼，会有气体吹出。非接触眼压测量你眼睛内部的压力，是排除青光眼的重要依据之一。
4.角膜地形图pentacam
检查角膜厚度、曲率、形态等相关数据，筛查早期圆锥角膜等异常角膜形态。
图为：pentacam（医院2楼屈光中心）5.医生初步看诊
医生会评估基础检查报告，裂隙灯观察角膜状态，指导后续检查流程。
6.医学综合验光
包括眼睛健康检查、客观检影并辅助电脑验光、双眼屈光平衡、眼位检查、调节力测定、双眼视功能检查、准确测量瞳孔距离、试戴镜片等小项。验光后的矫正视力可以作为屈光手术后的矫正视力参考。
7.散瞳验光
使眼睛放松，获得更准确的屈光数据。
8.散瞳检查
更全地检查晶状体、玻璃体和周边眼底的情况。
9.眼轴长度测量眼轴长度结合角膜曲率，可初步评估近视情况。
10.欧堡全景眼底检查
使用欧堡Daytona激光扫描检眼镜进行眼底照相，查看眼底及周边视网膜病变，排除视网膜裂孔和视网膜脱离。如有视网膜裂孔，须先进行眼底激光治疗后才能进行屈光手术。
图为：欧堡Daytona激光扫描检眼镜（医院2楼）11.光学相干断层成像（OCT）
主要是观察眼底扫描范围内视网膜及脉络膜结构情况，排除是否有一些眼科疾病，比如说青光眼，*斑疾病，视神经疾病等等。
12.眼部B超
查看玻璃体和视网膜的情况，排查玻璃体混浊、视网膜脱离等眼病。13.角膜内皮镜检查
角膜内皮计检查的项目主要有角膜内皮细胞的密度、六角形比例、形态分布图，为手术前后角膜内皮细胞的对比判断提供科学依据。
14.超声生物显微镜检查（UBM）如定ICL晶体植入术，需增加此项。使用眼科超声生物显微镜查看眼睛睫状沟的形态，检测前房深度，此项检查可判断ICL晶体植入术的可行性，检查结果是ICL晶体植入术手术设计的重要参考依据。
15.裂隙灯眼节前分析检查
检查眼表，包括角膜、睑缘、结膜、虹膜、晶状体，排除可能存在的眼病，如：结膜炎、角膜炎、青光眼、白内障、玻璃体混浊等。
图为：裂隙灯显微镜（医院2楼医生诊室）
16.确定手术方式，价格与时间
确定是否有活动与折扣价格，确定手术时间，在手术三天前需要遵医嘱滴眼药水。
术前检查前，要注意哪些事项？
1、配戴隐形眼镜会导致角膜磨损，因而在做近视眼手术检查之前，要停戴隐形眼镜，至少停戴7天——半个月，角膜塑形镜至少停戴30天；
2、术前检查不要化妆~术前需要进行20项左右全面的眼部检查，检查时眼睛需近距离接触机器。为避免眼妆进入眼睛、遮挡仪器测量，尽量不要化眼妆。有接种过浓密眼睫毛的女性，为避免睫毛遮挡和掉落，建议卸除后再进行检查及手术；
3、做近视手术与其他面部手术项目，建议间隔1个月的时间，由于在眼部检查和近视手术的过程中，需撑开眼皮，为避免意外发生，近期有做过双眼皮手术、鼻形矫正、激光美容护肤等项目的近视患者，应该提前告知医护人员。经过专业医生确认且自身无任何不适感时方可进行手术；
4、注意用眼卫生，不用手揉搓眼睛，以免形成结膜炎、角膜炎；
5、对于比较严重的干眼症，尽量不要做近视眼手术，做手术之前要做角膜荧光素染色、泪液分泌试验，还要做睑板腺分泌功能测定等。
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