人眼是精密而复杂的唯一视觉器官,其包含多重生理解剖学屏障如角膜屏障、血-房水屏障及血-视网膜屏障。传统单纯药物治疗眼部相关疾病时存在跨屏障能力弱、眼组织积累差、生物利用度和稳定性低、易被机体清除等缺陷,常导致治疗效果不佳。纳米医药以其尺寸小、渗透组织能力强等特点被广泛研究于眼科领域,可有效扭转单纯药物治疗的缺点。此外,多种严重威胁患者视力的慢性眼部疾病如青光眼、糖尿病视网膜病变通过早期实时无创监测眼内压、血糖可有效控制疾病发生发展;而眼部常见恶性肿瘤如脉络膜黑色素瘤及视网膜母细胞瘤受限于当前成像、诊断及治疗手段,大部分患者仍面临发生严重药物副作用、术后复发甚至威胁生命的风险。纳米医药作为一种有效的诊断治疗方法,在治疗各种疾病方面有着巨大的潜力,为更高效、安全的眼部疾病诊疗策略提供新方向。近年来,由于材料医学、纳米化学和纳米生物技术学的飞速发展,纳米医药在眼科领域的基础研究和功能化应用上取得了尤为令人瞩目的成果。其中,纳米递送系统、眼内成像、纳米诊疗技术、病理分子无创监测、视网膜组织工程、视网膜假体等方面取得了众多突破性的进展,在诸多严重威胁视力甚至致盲性眼病如干眼症、角结膜炎、屈光不正、青光眼、视网膜退行性疾病、眼肿瘤等眼科亚领域中展现出了巨大的应用潜力。
基于此,上海大学陈雨教授、上海交通大学医医院范先群院士、谷平研究员和汤志敏博士全面回顾了纳米医药体系在眼科领域研究的最新进展,从纳米医药体系在眼组织中的生物利用度、组织渗透性、生物分布及消除等基本生理化学特征及相应改进策略、不同纳米医药改善眼部组织治疗制剂递送效率的原理与技术、病理生理机制上靶向多种眼部疾病以及与其他诊疗模式相结合的协同效应等方面进行了详细阐述。同时,还对基于纳米医药在眼科应用中的进一步发展提出了建设性的建议,讨论了其潜在的挑战及未来的展望,有望促进纳米医药的早期临床转化,为更多视力受损患者带来福音。
该综述5月25日作为封面文章在线发表于权威学术期刊《AdvancedScience》。
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