“我国干眼患者约有3.6亿人，每5人中就有1人患干眼，很多人不知道干眼严重时可能致盲。”随着“读屏”时代到来，以及不良的用眼环境与行为习惯，我国干眼发病率呈逐年上升态势。国内首个“10.10干眼关爱日”活动在北京正式启动。启动会现场，爱尔眼科角膜病研究所发布了《国人干眼多中心大数据报告》（下称《报告》）。《报告》显示，北方患者症状更重，女性较男性更易得干眼。而空气湿润的南方干眼患者主要以“缺油”的睑板腺功能障碍为主，其中广州中度患者最多。
《报告》覆盖我国东北、华北、华中、华西、华南五大区域的8个城市，对名患者的干眼类型及临床特征进行了系统性分析。该研究首次探索我国国人干眼症的发病原因、临床特征、地域之间的差异，同时为临床干眼的精准治疗，制定规范化、精细化干眼诊疗流程提供了科学依据。
看似“不起眼”的小毛病竟会致盲
“干眼常见的症状是眼睛有异物感、干涩感、疼痛感以及疲劳感，有时候对风和空调比较敏感，有时会出现视力波动和模糊等。”中国医师协会眼表与干眼学组委员、爱尔眼科角膜病研究所所长李绍伟教授指出，有四类人群易得干眼症：一是长期熬夜和长期用眼的人；二是长期化妆和戴隐形眼镜的人；三是高龄的人群，尤其是女性；四是患有糖尿病、高血压等疾病的人群，以及长期服用一些药物的人群，包括抗抑郁药、镇痛药等。
亚洲干眼协会理事孙旭光教授介绍，伴随着电子产品的普及导致用眼习惯改变等原因，干眼患者人数每年可能新增10%。我国临床调查发现，经常使用视频终端者干眼发病率高达93%，佩戴隐形眼镜患者患病率高达90%。干眼病患呈现增长态势和年轻化趋势。
亚洲干眼协会理事孙旭光教授
“干眼是一个慢性疾病，是逐渐积累的，干眼轻则会引起不适感，即刺激、干燥、疼痛，影响正常的生活和休息；重则会引起角膜的溃疡，甚至穿孔，最后失明。所以干眼一定要早发现、早干预、早治疗。”孙旭光教授表示。
干眼不仅“缺水”，更“缺油”
《报告》数据显示：不同干眼类型中，蒸发过强型（缺油）占比最高，达51.3%。所有与睑板腺功能障碍相关者（包括蒸发过强与混合型干眼）占总数的92.8%，较国外报道的结果更高。
“很多人以为干眼就是‘缺水’，所以只要‘补水’就行，其实不然。”《报告》数据进一步证实了睑板腺功能障碍是干眼的主要致病原因，即干眼更多不是因为“缺水”，而是“缺油”。李绍伟教授解释，由睑板腺分泌的脂质，俗称“油”，它的功能主要是“锁水保湿”。因此，一旦分泌的管道阻塞，“油”分泌不出，锁水的功能就会破坏。所以，使睑板腺功能正常，是治疗大部分干眼的目的。
从地域分布来看，南北方两组患者的干眼类型比例有所不同，北方组混合型干眼占比最多，为49%，而南方组则以蒸发过强型干眼占比最多，为56.4%。同时，由于可能受北方地区年均环境空气湿度较低，局部地区雾霾较重，冬季取暖等因素影响，我国北方干眼患者的症状及体征相对更重。
从年龄与性别来看，60岁以上干眼患者中，混合型干眼占比最高。说明随年龄增长，更易同时出现睑板腺功能及水液分泌的异常。女性患者较男性干眼相关症状及体征更重，更易得干眼。
治疗办法多样，每天做眨眼操有助预防
爱尔眼科角膜病研究所副所长曾庆延教授
“干眼的治疗不是随意用点眼药水就能好的，它需要区分是哪种类型以及程度，再针对每个患者不同的情况进行个性化治疗。”爱尔眼科角膜病研究所副所长曾庆延教授解释。据悉，目前针对睑板腺功能障碍引起的干眼可采用物理熏蒸、睑板腺按摩、强脉冲光疗等方法进行治疗，疏通堵塞的睑板腺，而国际最新技术lipiflow-睑板腺热脉动治疗，主要针对重度睑板腺功能障碍患者，旨在改善睑板腺功能，减轻干眼症状，治疗疗程为一年1-2次，更为方便快捷。该技术已获得美国FDA、欧盟CE、中国CFDA认证。
中国医师协会眼表与干眼学组委员、爱尔眼科角膜病研究所所长李绍伟教授
“正常人每分钟眨眼是15-20次，然而当我们紧盯着屏幕工作、学习、打游戏、看剧及开车时，每分钟眨眼次数仅为5次。”李绍伟教授介绍，眨眼的时候可以将泪膜均匀地分布到眼表，湿润眼睛；同时，人们通过眨眼的动作，还能促进睑板腺分泌的脂质（俗称“油”）排出。而作为我们眼部泪膜的重要组成部分，脂质的作用是“锁水保湿”，保护眼泪不被蒸发，以提高泪膜的稳定性，从而预防干眼。
然而当人们紧盯着电子屏幕时，眼睛会一眨不眨进入“专注”的状态，不自觉地减少眨眼次数，睑板腺分泌的脂质就会减少；此外，如果人们“不完全眨眼”，即每次眨眼，不能完全覆盖整个角膜，致使眨眼质量下降时，脂质排出的力度不够，也会减少脂质的分泌。由于缺乏脂质的保护，泪膜稳定性减弱，泪液蒸发加剧，从而易产生干眼。
“我们倡导全民每天都要进行10次正确的眨眼操训练。”据李绍伟教授介绍，眨眼操步骤为轻闭眼两秒，紧闭眼两秒，睁眼再两秒，以此反复循环），1次训练1分钟，同时有意识地增加眨眼频率。此外，为了排查自己是否有“不完全眨眼”情况出现，我们也建议大家一定要去专业的眼科医疗机构检查，以全面了解眨眼质量，预防干眼发生。
爱眼公益基金会发起的“10万国民干眼公益检查”同期启动
据了解，为了呼吁全民关爱干眼，由爱眼公益基金会发起的“10万国民干眼公益检查”也同期启动。接下来，将委托全国各地的医院，为10万国民进行干眼公益检查。
科普小贴士：
什么是睑板腺？
睑板腺是隐藏在上下眼睑皮肤以下的腺体，与睑缘垂直，呈条状排列，其开口位于睑缘靠近睫毛根部的位置。睑板腺的重要功能之一就是分泌睑脂，是泪膜的重要组成部分，起到润滑眼表、湿润和锁水的功能。平时，我们眨一下眼，睑板腺就会分泌一些睑脂。如果长期佩戴隐形眼镜、清洁眼睛不当、化眼妆、长时使用电子产品或吹空调，可能导致睑脂分泌油脂发生异常，如分泌量减少，或者睑脂变得浑浊甚至牙膏状。这时，眼睛会感觉到干涩、胀痛等症状，被称为睑板腺功能障碍（MGD）引起的干眼。
采写：南都记者曾文琼
实习生：林嘉
通讯员：屈慧莹
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