在国内外众多干眼专著及专家共识中均提到干眼是一种慢性疾病,那么什么是慢性疾病?它是指起病隐匿、病程漫长、病因复杂、对人体健康损害较大,治疗过程漫长,甚至迁延不愈等一大类疾病。在临床中,大家熟悉的疾病,如糖尿病、高血压等都属于慢性疾病,是需要一个漫长治疗过程,治疗是以控制、维持、改善、减少并发症、提高生活质量为目的治疗方案,最终达到治疗疾病目的。这样的疾病或许需要终身治疗,间断治疗,但很难治愈
我们再来了解一下什么是干眼,干眼是常见的眼表疾病之一,是多种因素引起的慢性眼表疾病,是由泪液的质、量及动力学异常导致的眼表微环境失衡,泪膜稳定性下降,同时伴有眼表炎症、组织损伤及神经异常,从而会导致眼睛干涩、磨痒、疼痛、异物感、视力波动等多种不适症状的一类疾病。干眼在我们国家发病率高达30%,严重影响到我们的身心健康和生活质量。干眼符合慢性病诊断,它具有慢性病所有特征,同样的,干眼治疗也是慢性治疗过程,治疗以控制疾病发展,改善疾病现有症状,减少并发症的发生,保护视功能,提高生活质量为主要目标,最终达到治疗和控制疾病目的。
引起干眼的病因十分复杂,它与全身免疫性疾病因素,感染性眼病及眼部局部性因素,手术相关性因素相关,也与生活方式,环境与职业,长期接触电子屏幕、睡眠障碍,驾驶、室外工作、密闭大楼工作、全身长期用药病史相关等等。随着临床研究不断深入,我们认识到干眼可以由单一原因引起,也可由多种原因共同作用引起,当遇到诱发因素时,疾病会反复发作,因此,整个治疗过程漫长,需要针对病因,去除诱发因素,联合多学科,间断治疗,或者长期治疗,经过治疗可以缓解减轻眼部多种不适症状。
那么干眼能根治吗?我想告诉大家,干眼很难根治,但这并不意味干眼不能治疗,很多干眼人群担心干眼不能治愈,产生焦虑、烦躁、情绪低落,甚至抑郁等多种临床症状,严重影响患者身心健康和生活质量,从而也影响到正常工作和学习。了解干眼知识,发病因素,改变不良生活习惯,采取科学有效预防,加之心态调整,适量运动,合理用眼,积极配合医生治疗,会大大减轻眼睛不适症状,从而达到治疗目的。临床中,我们观察到很多轻度干眼患者经过治疗后很长一段时间是不需要用药的,偶尔眼睛出现不适症状,经过休息或局部用人工泪液,即可缓解,不需要过多治疗;中度干眼患者需要定期复诊,定期检查,医生会根据病情采取个体化方案,间断治疗;重度干眼患者,往往合并有全身免疫性疾病,需要多学科联合治疗,只有全身疾病得到控制,眼部情况就会稳定,眼睛多种不适症状才会减轻,才能达到治疗目的,因此,针对重度干眼患者可能需要长期治疗。
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