从医学上来讲,即便是刀口小,时间短的手术,也是有创的,因此,医生都会建议患者一只眼一只眼的做,所以,你也会听到医生说“今天做一只眼,最快明天做另一只眼睛”。或者因为术式的缘故,对于一些需要大切刀、术后有可能恢复慢的患者,医生也会建议说一个月后再做第二只眼。这些通常根据患者的情况来定。
不过对于儿童就不同。儿童白内障术后关系到立体视觉效果以及眼睛的视功能、视网膜发育程度等问题。如果两只眼手术相隔时间太久,会造成第二只眼遮挡性弱视,再加上需要全麻,不可能对孩子来回进行全麻手术,这是不安全、有风险的,所以,儿童性白内障手术,在医疗质量把关和整个治疗过程都十分有把握的情况下,会选择双眼要一起做。
另外,由于儿童配合度低,所以要进行全麻手术。老年人则不需要全麻,一般术前三分钟点三滴麻药就可以了,麻醉方法简单、方便、无痛苦。
还有个问题在临床上也经常遇到,常有患者问白内障会不会遗传、传染。
所谓传染一定是有传染源,比如细菌、微生物、病*、载体等,白内障的病因与辐射、老年性、外伤、营养、代谢因素等有关,这里面不存在传染性因素,所以白内障不会传染。
白内障会不会遗传呢?会的。人的遗传因素是基因,在基因携带的情况下,会传给下一代,所以白内障还是会遗传的。
发生先天性白内障一般有两种情况:一种是母体遗传,不管是显性基因还是隐性基因。还有一种就是胎儿在母体里可能受过风疹一类的感染,影响了胎儿发育,另外跟母体一些代谢因素有关,如糖尿病或血糖过高等,这些因素干扰了婴儿发育所需要的营养,造成了晶状体在发育过程中出现问题,导致了先天性白内障的发生。