我相信,很多人看到这个题目都会不由自主的去摸下颈部等这几个位置,如果有小朋友在身边也会帮小朋友摸下,更有的家长就会紧张起来。
那么今天来了解这个小疙瘩到底是什么呢?
其实,这“小玩意”是淋巴结!
那这些淋巴结是坏事还是好事呢?其实,每个人都有淋巴结,散在分布浅表部位,如:耳后、颈部、枕部、腋窝、腹股沟,(身体深部也有,只是摸不到),相当一部分人是可以摸到的,并且这个比例很高。
但是不是说只要摸到淋巴结就认为是有问题的,一般而言,绝大部分淋巴结增大是无意义的,只有当淋巴结大到一定程度的时候,才有意义。
其实,宝宝脖子上的“小疙瘩”在医学专业术语上叫做“淋巴结”,而在成人中颈部淋巴结突然肿大,大家并不陌生。比如“感冒”“发烧”都可能引发淋巴结肿大。然而,这个“小疙瘩”要是长在孩子的身上,当妈老汉的都不淡定了~
那么,引起宝宝颈部淋巴结肿大的原因是什么呢?宝宝上呼吸道感染高发,反复感染,掌管这块区域的颈部淋巴结就会增生肿大。同理,如果身体其他部位有感染,临近的相应部位淋巴结也会肿大。
等到感染痊愈之后,淋巴结会逐渐缩小到正常尺寸。如果爸妈在宝宝这些部位摸到淋巴结,不用紧张,一般而言,绝大多数时候摸到小小的淋巴结没有啥特别大的问题,只有当淋巴结大到一定程度的时候,才可能有意义并需要引起注意。
绝大部分的区域的淋巴结是1cm,才是有意义,但是腹股沟淋巴结一般1.5cm,肱骨内上髁区域的淋巴结是0.5cm就有意义的。
淋巴结存在的意义在哪里呢?淋巴结是人体的免疫器官,参与机体的免疫反应,就像警察、士兵,用来维持人体内部平衡和安全!
这种免疫反应的最直接的作用就是杀病原体(包括细菌,病*及其他病原体之类的)的。
当有病原体进入宝宝体内,经过淋巴结时,被淋巴结识破是坏人,要抓住他,而有时候坏人太多,一部分淋巴结抓不完,因此他自己需要增生,长大,充实自己的数量和力量。
因此,当宝宝颈部淋巴结短时间出现肿大,就需要考虑是否有以下这些情况了~
细菌感染:常见疾病有化脓性扁桃体炎、化脓性中耳炎、口腔牙龈感染,这时常伴有发热,查血常规可见白细胞升高,C反应蛋白也可升高。
病*感染:常见EB病*感染:传染性单核细胞增多症,除了颈部淋巴结肿大,还可有发热、鼻塞、打鼾、眼睑水肿,血常规可有白细胞升高,异性淋巴细胞大于10%,C反应蛋白也可升高(详见传染性单核细胞增多症篇)。还有风疹病*、嗜血细胞综合征(宝宝症状重,需行骨髓检查明确)都可出现淋巴结中的大。
川崎病:除颈部淋巴结肿大,还伴有高热≥5天,抗生素治疗无效,口唇皲裂、双眼结膜及口腔黏膜充血,可有皮疹,手足硬肿等,查血常规可见白细胞升高。
急性淋巴结炎:肿大淋巴结处可有红、肿、热、痛,常伴有发热,查血常规白细胞可升高。
如果,宝宝颈部淋巴结逐渐增大,还需考虑有无以下疾病。
1.结核病、淋巴结核:常有低热,接触过结核病人,可查PPD、结核感染T细胞检测及胸片初步筛查。
2.肿瘤性淋巴结肿大:淋巴瘤(肿大淋巴结无触痛)、白血病等。
3.风湿免疫性疾病:幼年特发性关节炎(可有发热、关节肿痛等)
遇事先别慌,先冷静观察:
1.首先观察宝宝的全身情况,如体温是否有改变,淋巴结是否在继续增大。
如果全身情况很好,宝宝很活泼,不发热,胃口也很好,体重在增加,面色正常,那就可以放心检查一下淋巴结的部位、大小、会不会移动、压上去痛不痛。
如果肿大的淋巴结只限于只限于枕部、耳后、颈部、颌下,而且可以活动,压着没有痛感,虽然增多一些,但没有继续增大,说明没有什么大病,爸爸妈妈也可以放心。
如果淋巴继续增大,应该每天测几次体温,看看有没有低热、精神状态、胃口有没有改变。如果发现孩子有低烧、精神状态喝胃口都发生改变,体重又不增加,甚至减少时,请及时就医
一般情况下,宝宝出现淋巴结肿大,通常需要配合以下检查:
1、医生查体
2、血常规+CRP
3、颈部淋巴结超声
也就是说,如果淋巴结越接近方形或者圆形,那非良性的可能性越大,如果是长条形或者椭圆形的淋巴结,那良性的可能性越大!同时大家要记住哦,这是通过超声检查评测的,自己用手摸不准,就不要自己吓自己啦。
家长不必过分担心,只要时刻注意就OK