我家小孩近视是不是又重了？
最近老熬夜做作业，眼睛怎么样？
小孩度数需不需要配眼镜？
......
随着中小学生逐渐放寒假
中六君发现我院眼科门诊
俨然成了“半个儿科”门诊
不少医院
随访了解孩子近视深度或是检查近视状况
如何识别近视早期信号？
第一次配镜有哪些讲究？
寒假居家有哪些防控近视的妙招？
针对家长的热点提问
我院眼科主任夏朝霞副主任医师
给与了专业的指引！
“双减”下近视防控有改善
家长更重视定期随访
每年的寒假暑假是学生近视随访和配镜的高峰时段，不过，今年寒假夏朝霞发现了一些新的变化。
在“双减”*策的持续影响下，她在门诊看诊时发现，今年新增加近视的患者人数与往年相比有所减少，“不少家长拿着学校体检表过来，很焦虑地跟我说孩子视力指标不达标，医院复查，但是来到这里散瞳医学验光后发现是假性近视，可以通过调整用眼习惯来及时干预。”
另一个变化则是，近视度数加深的进程也出现了减缓的趋势。过去十年来，夏朝霞带领团队坚持做中小学生患者的近视随访，从两三个医生到现在七个医生，随访医生人数增加了他们通过打电话跟进以及医嘱等方式保持对孩子视力发展的跟进，医生表示，家长对于孩子的近视防控认识明显加深了，“从孩子确诊近视到持续防控减缓近视进程，有利于规避高度近视发生的风险。”
医生提醒
如果学校的体检单上提醒孩子视力需要复查，家长首先一定要重视，近视越早期干预效果越好。另一方面家长切勿因焦虑自乱阵脚，应该应先确定孩子是真性近视还是假性近视。
在医院医生可以通过医学散瞳验光的方式，放松由于眼肌长时间的过度紧张而产生的疲劳，从而得到眼睛真正的屈光状态。
“5岁以下儿童需要使用阿托品凝胶散瞳，这种慢散瞳方式周期比较长；5-6岁以上快速散瞳1小时就可以获悉真实的屈光数据。”夏朝霞介绍道。
近视要不要戴眼镜？
度数低可灵活处理
如何识别近视的早期信号？
夏朝霞介绍，家长观察孩子时，如果他时常出现眯眼、歪头、揉眼的习惯，就需要提高警惕了，此外对于长期挑食的孩子，普遍存在眼睛发育不够好的情况，也需要注意，“小孩子的近视要早发现早治疗，如果放任不管，容易发展成中高度近视，甚至引发眼底疾病。”
通过医学散瞳方式确诊真性近视后，家长可以通过以下几种方式进行防控。
首先最常见的是佩戴框架眼镜。一些家长第一次带孩子配镜时时常有很多疑惑，对于专业的术语表示看不懂。
如球面非球面镜片、防蓝光镜片、厚度不同的镜片等，对此，专家介绍，对于中小学生的群体，佩戴眼镜主要是日常生活和学习用途，如果不是特定的工种需要，没必要专门配防蓝光镜片，一般选择防紫外线、抗疲劳、防尘膜就合适了，也没必要一定追求高价眼镜。球面和非球面主要是镜片的弧度，如非球面镜片在夜晚开车时可以减少对面大灯照射过来产生的眩光，对于孩子来说其实个人觉得哪种舒服就可以了。
如果是近视度度以上的孩子，由于度数高镜片厚度大，长期佩戴会觉得眼镜沉重不舒服，因此应尽量选择超薄镜片，减轻眼镜压在鼻梁上的重量。
“我的孩子刚出现近视，度数才50度
要不要戴眼镜？只是上课时候戴吗？”
这些问题几乎是家长们的超高频问题
夏朝霞表示，即使度数只有50度，但是已经是近视的状态了，应该及时去配合适的眼镜。
至于户外运动或者下课后能否把眼镜摘下，夏朝霞认为，可以看个人习惯。
“如果是度以下的低度数，课后如户外运动不想戴眼镜，其实影响不大。”
如果是近视度数进展比较快的患者，夏朝霞介绍，8岁以上孩子在医生评估后可以使用OK镜帮助抑制近视发展。
此外还有低浓度阿托品药物治疗等方式，无论是哪一种方式，都需要在医生专业评估下进行，家长切勿相信市面上不正规机构名目繁多的手段或者自行在药店购买眼药水。
寒假近视防控：
电子产品使用要有时间“约定”
随着寒假居家时间增加
孩子们使用电子屏幕的时间容易相应增加
夏朝霞提醒
针对不同年龄阶段的孩子
家长应发挥相应的约束作用
对于5岁以内的孩子，要帮助发展其远视视力，不建议接触任何电子产品；5岁-8岁孩子每日接触电子产品时间应少于25分钟；12-18岁孩子每日接触电子产品时间应少于45分钟。
在用眼卫生和用眼习惯上，夏朝霞介绍，最简单的近视防控手段就是增加户外活动时间，每天应尽量有两个小时的户外运动时间。
养成科学用眼习惯，坐姿坚持“一拳一尺一寸”的标准，阅读超过45分钟应眺望远方休息5-10分钟；饮食上不要偏食，少吃糖果，保持均衡饮食。
居家学习时要留神照明的情况，尽量使用明亮光线，使用台灯时要注意避开阴影阻挡书本的视线，中小学生可坚持做眼保健操帮助放松眼球肌肉。
有一些家长趁寒假购买相应的眼部按摩仪器给孩子居家放松，夏朝霞提醒，不建议使用温热熏蒸的眼部按摩仪，因为当下干眼症患者很常见，不少孩子“中招”而不自知，温热按摩状态下，泪膜稳定性降低，如果已有干眼症，更容易触发过敏、炎症、结膜炎、视物疲劳、畏光流泪等症状，一旦这些情况出现，应立即停止使用。
爱护眼睛，世界等你去发现
本文指导专家
眼科夏朝霞副主任
眼科学博士，副主任医师，眼科主任。硕士生导师，长期进行白内障防治的基础和临床研究，攻读博士期间跟从中山大学眼科中心刘奕志教授，从事白内障防治工作，主要是相关基因方面的研究。毕业后一直留在中山大学从事临床工作，致力于白内障的防治研究和临床工作。
社会任职：广东省眼科医师协会委员，广东省眼健康协会眼与全身病专业委员会常委，中国民族医药学会眼科分会理事，广东省医师协会眼科医师分会防盲专业组委员，医院协会眼健康管理专业委员会委员，广东省健康管理学会医学营养与健康促进专业委员会委员，广东省屈光手术专委会委员，广东省女医师协会眼科专业委员会委员。
学科专长：熟练掌握各种白内障手术，尤其擅长白内障超声乳化吸除术联合人工晶状体植入手术。对疑难眼病、眼底病、葡萄膜炎、青光眼、屈光不正、眼整形及眼外伤的诊治有丰富的临床经验。熟练掌握眼整形、白内障、抗青光眼等各种内、外眼手术。
科研概况：主持和参与国家自然科学基金、广东省自然科学基金、广东省科技厅、卫生厅基金共15项，年白内障手术技术成果获得地区先进奖（排名第二，批准部门为第一*医大学），在核心期刊发表高水平论文及中文论文60余篇。主编学术专著3部。
专科出诊时间：周一、周二上午、周四下午
责任编辑：张源泉
初审：戴希安
审核：简文杨
审定发布：朱昌平
记者：梁超仪
内容来源：广州日报
图/图蜗创意、部分图片来源于网络