无痛感的淋巴结肿大,小心或是淋巴瘤
淋巴瘤是起源于人类免疫系统细胞及其前体细胞的恶性肿瘤。淋巴瘤是一种异质性疾病,主要分为霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)两大类。淋巴细胞在其发育、分化的任何阶段均可发生恶性转化,又由于淋巴细胞在全身组织器官分布和循环,所以淋巴瘤的临床表现复杂多变。
医学界普遍认为淋巴瘤的病因还没有完全确定,而淋巴结肿大是最常见的淋巴瘤症状,这种淋巴结的肿大是不痛的,是逐渐增大的。淋巴瘤可发生在身体的任何部位,其中淋巴结、扁桃体、脾、骨髓是最容易发生的部位;此外,发生淋巴瘤的组织器官不同,也就是部位不同,受到肿大的淋巴结压迫或者侵犯的范围和程度不同,引起的症状也是不同的。
因此,提醒大家,出现以下异常现象时,应该提高警惕,医院就诊:
1、颈部或锁骨上的淋巴结,或腋下的淋巴结逐渐肿大,且不觉得痛(饮酒后淋巴结疼痛除外)。
2、咽部淋巴瘤:吞咽困难、鼻塞、鼻出血、颌下的淋巴结肿大。
3、胸部淋巴瘤:咳嗽、胸闷、气促等。
4、胃肠道淋巴瘤:腹痛、腹泻、感到腹部有肿块。
5、全身性的症状:找不到原因的发烧、盗汗、消瘦、瘙痒。
骨髓瘤
不明原因的各种症状,或是骨髓瘤惹的祸
多发性骨髓瘤是起源于骨髓浆细胞的恶性肿瘤,是发病率仅次于淋巴瘤的血液系统最常见的恶性肿瘤之一。其主要特征为骨髓浆细胞异常增生伴有单克隆免疫球蛋白或轻链(M蛋白)过度生成,导致广泛的骨质破坏、肾功能损害以及贫血、高钙血症等表现。多发于中老年患者,男性多于女性。
因此,提醒中老年患者出现以下症状需要警惕是否为骨髓瘤:
1.出现不明原因的骨痛,或者轻轻用力、弯腰捡东西甚至打个喷嚏疼痛突然加重,无法自行缓解,X线等影像学检查发现有病理性骨折或骨质破坏。
2.双下肢或颜面水肿、小便泡沫增多或尿量减少,查尿常规发现尿蛋白或血生化发现肌酐升高、白蛋白明显减少。
3.出现头昏、乏力、面色苍白等贫血症状,查血常规发现贫血,并且排除营养性贫血(如缺乏铁、叶酸、维生素B12)、地中海贫血等。
4.反复出现感冒、发热或者呼吸道感染,查血生化发现球蛋白升高或降低,查血清蛋白电泳或血尿免疫固定电泳发现M蛋白。
5.不明原因出现食欲减退、恶心、呕吐、烦渴、多尿、思维混乱、意识模糊,甚至昏迷,查血电解质发现血钙升高。
6.不明原因突然出现截瘫、大小便功能障碍,影像学检查发现椎体有破坏、脊髓有压迫。
其他少见情况包括:舌体肿大、皮肤瘀斑、消化道出血、眩晕、耳鸣、手足麻木等。
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