术后干眼症

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TUhjnbcbe - 2023/1/18 20:37:00

如何让你的近视手术

更加「完美」

术前检查

手术设备

手术医生

手术设计

术中配合

术后护理

一般我们在进行近视手术的满意度问卷调查时喜欢用两种指标:一种是,你对手术效果满意么?(答案有:非常满意,满意,不满意),另一种是,如果再给你一次机会,你还会选择这种手术方式么?(答案有:会,不会)。对于绝大部分患者而言,近视手术是令他们满意的,更多的患者是非常满意的,觉得“这个手术改变了自己的生活”、“是自己做过非常正确的决定”、“恨自己没有早点做”。那么,今天我们从手术中kappa角的设计来给大家讲讲如何让近视手术更加的完美

什么叫Kappa角

在眼科,Kappa角指的是视轴(注视目标与*斑中心凹连线)与光轴(假定存在的光轴)的夹角。

视轴在光轴鼻侧,此时形成的Kappa角,在眼科叫正Kappa角。

视轴在光轴颞侧,此时形成的Kappa角,叫做负Kappa角。

当然,最理想的视轴光轴“合体”的情况,叫做0Kappa角。

正常眼的Kappa角是0-5度(圆周度),也叫生理性Kappa角,一般人的kappa角是正角或阳性,婴儿的正kappa角可超过10度。

Kappa角引导个性化矫正手术

(正常Kappa角大小)

(杨女士Kappa角偏大)

杨女士,近视常年配戴框架眼镜,因戴眼镜觉得生活不便,想通过近视手术摘掉眼镜,医院北院区龙克利主任门诊,通过详细的检查,杨女士角膜厚度偏薄,度数较大,Kappa角大,需要用地形图引导进行个性化切削。最终杨女士选择了Kappa角引导的个性化SMART全激光近视手术。

那Kappa角对近视屈光手术有何影响呢?传统的LASIK手术是根据瞳孔中心点为中心进行切削,可能导致偏中心切削。Kappa角大需根据手术患者的Kappa角大小进行切削中心调整以求获得以视轴为中心的切削效果的。Kappa角大的人需要根据角膜地形图的测量结果进行切削中心的调整或行角膜地形图引导的个体化切削,更好的改善患者术后视觉质量

术后视觉质量更佳

当手术中医生让你盯住光点,光点在你眼睛上就会有个反光点,但是这个点很少会恰好与你的瞳孔中心(上图中红点)重合,而往往在*色点或绿色点的地方,Kappa角就是我们用来估计你的*色点或绿色点偏离红色点的大小,当然距离越小会越好。

所以,当医生让你紧紧盯住灯光,是为了让我们发现你的Kappa角并且更好的校准它,这就是激光开始前的“不要动,看灯”指令的原因。

(术后十天视力)

(术后一个月视力)

全飞秒

全飞秒手术过程通俗地说是一把定位准确的激光刀,按照患者的近视度数,设定切割角膜的厚度,然后用激光透过角膜的表层,在内层切割出一个凸透镜的形状,然后在角膜的上方开一个2毫米以下的小切口,通过这个口子,将激光雕刻好的角膜透镜取出,达到矫正近视的目的。一般来说,可以矫正度以内近视及散光,角膜厚度足够,是适合做全飞秒近视手术的。

全飞秒手术的优点:

安全稳定小切口降低干眼症发生率无角膜瓣并发症风险术后无不适术后视力恢复快

半飞秒

半飞秒手术也是角膜板层的一种激光手术,手术分两步,第一步用飞秒激光打开角膜,然后掀开角膜,制作一个角膜瓣,第二步用准分子激光消融一部分角膜组织,再把角膜盖回去,改变角膜弧度从而矫正近视。

半飞秒手术的优点:

R全程无刀,激光替代了传统手术的板层刀制瓣。术后视力恢复快。比全飞秒手术相对节省角膜组织。有更广的屈光矫正范围(近视度、散光度、远视度)可做像差或地形图引导的个性化手术。

smart全激光

smart全激光-利用准分子激光对病变角膜进行切削消融,从而达到去除角膜混浊,恢复角膜表面规则的目的,同其他方式相比,smart全激光手术无需制作角膜瓣,手术过程更为简便,是目前最安全的近视手术之一,也是喜好户外运动以及参*人群的至优选择。

smart全激光手术的优点:

全程无刀,既不需要器械刀,也不需要“飞秒刀”。无切口,恢复后很难看出做过手术。无痕,因为没有切口,角膜不会留有任何瘢痕。无接触,术中无负压吸引,舒适度更高无需制作角膜瓣,术后生物力学好,不怕碰撞。

icl晶体植入

其手术方法就是在角膜边缘微创一个小切口,把适合你度数的ICL/TICL晶体植入眼内,厚度仅50微米左右,比头发的直径还薄,用于矫正大范围的近视、远视和散光,而无需去除或破坏角膜组织、无须进行手术后缝合,术后1~2天就可以达到清晰视力。

ICL晶体植入术的优点:

手术不切削角膜,对于角膜厚度要求。矫正范围广,近视度以内,散光度以内。手术可逆,可随时取出,一种可后悔的手术。无需进行手术缝合,术后视觉质量卓越视力恢复快,术后1-2天即可恢复视力,术后舒适度高。

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